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如何预防卧床患者出现压疮

2023-03-30文章来源:



      褥疮,也被称为压疮或压力性损伤,常发生在行动受限和长时间卧床的老年人。身体特定部位承受的无法缓解的压力会造成皮肤和软组织受损,导致皮肤破裂和开放性溃疡。褥疮通常形成于骨骼突出部位,例如背部、尾骨、臀部、髋部、脚跟、肘部和肩部。

      如果不及时治疗,褥疮可能需要手术,并导致复杂的健康状况,包括败血症、骨骼和关节感染,甚至癌症。据研究,在不同国家长期护理机构患者的压疮患病率在3.4-32.4%,说明压疮是一种常见的问题,但各国差异较大,而且有些国家没有准确的统计数据。但可以肯定地是,压疮是老龄化社会的主要社会问题。


预防卧床老年患者褥疮是医护人员的主要关注点。以下是预防这种潜在致命疾病的方法:

      1.至少每 2 小时帮助患者变换体位。卧床的老年人需要翻身,以避免长时间对身体造成压力。帮助患者在床上移动时,请使用升降机或转运单等辅助装置,以避免造成身体在床单上被拖拽而在皮肤上造成过度摩擦。


      2.记录翻身和体位变换的时间,以及个体护理的其他观察结果。照护人员应使用工具来记录患者是否正确饮食。
      3.使用减压辅助工具,如靠垫、床垫、床、保护靴和护肘,以减轻皮肤压力。含有泡沫、凝胶或空气的坐垫特别有效。不要使用任何甜甜圈类型的器械,因为它们会产生不均匀的压力,从而导致压疮。
      4.将床头放置得尽可能平。将床头抬高至一定角度会迫使身体更深地陷入床垫中,造成潜在的破坏性剪切力。
      5.每天进行皮肤检查以识别脆弱区域。在容易发生褥疮的区域寻找发红的迹象:骨突出区域,包括臀部、尾骨、膝关节、肩膀、髋部和耳朵等。
      6.确保皮肤保持清洁,免受潮湿和汗水的影响,这些湿气和汗水会加速皮肤破溃。用温和的肥皂和温水清洁皮肤。避免使用含有酒精的产品,因为它们会使皮肤干燥。清洗时不要用力揉搓,但要轻轻抚摸。用柔软的毛巾拍干。
      7.用身体乳液滋润皮肤。在可能产生水分积聚的区域使用爽身粉,例如乳房或腋窝下方。
      8.如果床上用品变湿,请立即更换。清洗、冲洗和弄干所有床单。选择无皱和柔软的床单。
      9.监测液体摄入量。充足的水分对皮肤健康至关重要。普通人每天至少需要喝八杯水。注意脱水的迹象,如尿色深、口干和便秘。
      10.保持营养饮食。鼓励患者吃富含蛋白质的饮食。医生可能会开出膳食补充剂,如营养奶昔、omega-3 和锌。让用餐时间成为一种快乐的体验,并确保记录患者是否吃了整顿饭或拒绝部分。